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パリ 教えて! 病気/病院

質問:mutuel ni tuite
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ino

155日前

緊急度

otazuneshimasu


shigotosaki no hoken(part time de restaurant)
to gakusei no SMEREP ,MLDE no hoken no chigai wo shitteirukata irashitara oshietekudasai.


contact lense,hanochiryou ha doshiragaiika ukagaitaidesu.


yoroshiku onegaiitashimasu


回答

marie

150日前

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ぽけほんのお書きになったとおりなのですが、
状況によっては(下記ページで挙げられた例の場合)
サラリエの方から拒否することもできます。
https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F20740

inoさんの場合は、今学生のためのMITUELLEにはまだ入っていないようなので
会社のものを拒否できる対象にはならないように思いますが。
既に個人的にMITUELLEに加入しているような場合、必ずしもサラリエに
なったからといって会社のものに入り直さなくてもいいという
ことです。

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arigatou gozaimasu

kono hoken desuga ichido jihi de harai,shigoto o saikai shitara kono hoken moshikuha hoka no mutuelle ni futatu hairu koto ha dounaru nodeshouka?dekireba kaisha ga futan shitekureruhou ni hairinaoshitaitoha omoimasu

ぽけほん

150日前

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2016年1月から被雇用者は雇用者の任意保険に加入することになりました。
それ以前にはいっていた任意保険を選ぶ場合は可能ですが、2016年以降から雇用されている方は、公私企業ともに雇用者の組織ではいる任意保険になったそうです。個人で選べません。飲食の場合も同じで(飲食はHCRという組織が一手に加入先になってます) 月14ユーロ(雇用者と半分半分)の任意保険にはいることになります。全員加入する+雇用者が組織的に任意保険に加入する、が義務化になっています。

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arigatou gozaimasu

marie

151日前

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ちょっと書き直しです。

ごめんなさい!!

SECUが払い戻すのは、国の規定金額の70%。
MUTUELLEが100%、というのは残りの30%を返金するよ、ということです。

今診療費で、国の規定が23ユーロだとすると、その70パーセントが
SECUで戻り、MITUELLEが100%返金となっていれば、残りの30%を
返金するということで、結果23ユーロが戻る、という意味です。

セクター2のお医者さんでも23ユーロが規定なので、
100%返金というMITUELLEでもトータルで23ユーロしか戻りません。

すみませーん!!!!

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marie

151日前

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inoさん

医療費には国が定めている金額があります。
個人医の場合、
協定を結んでいるセクター1のお医者さんの診療費はほぼ国の規定額なので、
基本的にはSECUが負担。(今23〜25ユーロぐらいだったかと。)
同じく協定を結んでいる少し高めのセクター2のお医者さんついては国の規定額のみを
SECUが負担、差額はMUTUELLEに入っている場合はMUTUELLEがその被保険者と
の契約内容にそって負担。(今は70ユーロ前後からもうちょっと上まで)
MUTUELLEが例えば100%返金、という場合は国の規定額を返金する
という意味です。
なのでセクター2のお医者さんにかかった場合で、70ユーロ払ったとすると、
100%補償は、国の定めているその20何ユーロかが戻るということ。
200%補償といったら、その倍額までが戻る。という意味。
(だから70ユーロ払っていても50ユーロ弱しかもどりません。
100%といっても70ユーロ払ったものが70ユーロ全額もどるという意味ではありません。)

なので、MUTUELLEを選ぶ時には、契約内容をよくみて、
例えばご自分が目が悪い(コンタクトレンズやめがねが必要)、歯が悪い、
婦人科に問題があるなどの場合はそれらの返金率のいいものと、掛け金を
照らし合わせて考える必要があるということです。

セクタ−1と2以外に、協定に入っていない自由報酬医というのがいます。
これについても、セキュは国の規定額は返金。MUTUELLEはその被保険者との
契約内容が定める金額のみ返金。

http://www.newsdigest.fr/newsfr/features/3583-french-healthcare-system.html
https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F17042

各お医者さんが協定医か、セクター1か2か、どれくらいの料金かは
例えば
https://www.doctolib.fr/
などをみるとわかります。

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arigatou gozaimasu.ima kentou chiteirunodesuga isha ni hoken liste o motte konochiryou ha oginaeruka kiki,shigoto no hoken no houga keizoku nennai dekiru node chiryou o shi rainen kara yasui hoken ni suru hou hou ga dekiruka imakara kiitemiyouto omottemasu.shigoto nohou ha ha nohouha 200percent dattari shimasuga keizoku ni okane ga bai kakarimasu.doushitamonoka.houkoku sasete kudasai.

アマちゃん

153日前

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どういたしまして! はい、Sécurité Socialeは普通の治療(例えば、虫歯や歯石除去など)をカバーしています ^^
詳しい情報の探しを頑張ってください! アマちゃん。

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アマちゃん

154日前

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私の説明は不完全ですみません! 私は学生ではありません ^^
学生にはMutuelleの値段はいつももっと安いですよ。 だから、学生の保険がいいだと思います。
750ユーロの値段には歯治療や眼鏡の料などは全部保険でカバーする事です。 でも、私の保険は他のMutuelleでも安い値段と高い値段もありますよ。 私は眼鏡を持ってて、時々歯の問題がありますので、ちょっと高い値段を選びました。 でも、例で私の旦那は病気とか全然なりませんので、Mutuelleはもっとも小さい値段を選びました ^^

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ama chan san arigatou gozaimasu.kichinto chiryou o uketai baai ha hoshou ga tashika dearuhituyou gaarunodesune.hanochiryou ga amachan san noyou ni watashinobaai hituyou desuga mouichido 100% no imi o shirabetemimasu moshikashitara securite sociale no 100% kamoshirenainode soudatosuruto ssecurite sociale de 10 euros dattara mutuelle demo 10 euros shika hoshou shinainanoka sonohenga mada aimai nanode ichido shirabemasu.zehi soudan korekaramo sasetekudasai.^

アマちゃん

154日前

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優しさでこちらこそありがとうございました! ^^

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アマちゃん

154日前

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他の選択があります:もし眼鏡や歯治療はあなたに余り必要ならば、安い保険で続けて、もしいつか治療が必要ならば、治療の値段を払います。

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ama san
sakihodo wakattakotodesuga hataraiteirutokiha 14 euros demo hataraiteinaito tukino shirai ga bai kurai ni narusoudesu.

amerep,lmde ga dorekurai kangen shitekurerunoka wakarimasen.shiraberarerutoiinodesuga.amachan san ga haratteiru 750euros toha bikkuri desu.gakusei san desuka?nanno mutuel desuka?to dorekurai megane,hanochiryouno hoshou nado shitekurerunoseshouka?

oshieteirtadakeruto ureshiidesu.

アマちゃん

154日前

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14ユーロはとても安いです! 300ユーロのほうが普通の値段ですよ。 
14ユーロで眼鏡、歯治療などの返金が少ないですね。 
私は毎年750ユーロぐらいを払います。 とても高いですが、その値段で私の変わりにMutuelleは眼鏡や歯治療を全部払います。

Mutuelleの原則はいつもこうです:毎年Mutuelleを最も払って、Mutuelleが最も治療を払います。 どんなMutuelleでも小さい値段や高い値段を選べます。

もしバイトを続けてるつもりなら、HCRも続けるとほうがいいかもしれまんせん。 仕事場はHCRの加入者ならば、従業員にも値段はもっと安いですよ。
でも私は余りHCRのMutuelleを知りませんので、確認のため、HCRを連絡したほうがいいです。 連絡したら、安いや高い値段を選べます。

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ama chan san

arigatou gozaimasu.tonikaku hano hiryou o nihon deshitekitanoni chiryou o kochirade shinakereba naranainoto mushiba ga makki o fukumete 5,6 pon arumitaidesu.ichinen no aidani natteshimaimashita.
nanode ichido zen shigoto sakini kikunoto dou sureba iika mata kangaetekara ohenji kikasetekudasai.arigatou

アマちゃん

154日前

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今は学生保険を持ってますよね? 保険は無料か、支払いの保険ですか?
仕事の保険はいつも有料ですので、治療の返金はもっと高いですが、毎年や毎月に有料を払わなければならないです。 ^^

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ima ha gakusei desuga securite sociale to albeito saki no HCR toiu mutuel nituki 14euro kurai de kotoshino 12 gatu made haireruyouni natte masu.9gatu kara daigaku de SMEREP ,LMDE o sentakudekimasuga nen 250-300 euros nanode henkin ritu gaiihou o sentaku shitaitoomottemasu.gozonji nakotoshittetara oshietekudasai.300-euros dato shigoto no houga yasui kimo suruno desuga. ?

アマちゃん

154日前

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忘れました:Sécurité sociale(無料保険)だけを持ちましたら、コンタクトレンズや歯の治療の返金は少ないです。 でも、学生には返金はもっと高いです。 (それぞれの学生保険に情報を聞いてください。)

Mutuelleを持ちましたら、返金は保険の値段についてです。 最も毎月の値段が高くて、最も返金が高いです。

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arigatougozaimasu ohenji.

jituha gakusei no smerep ,lmde ha shigoto no hoken yori tatoeba haisha no chiryou,megane no kounyuu ha sahodo tekiyou sarenainode shigoto albeito no hoken nohouga tekiou ritu gaii tokiiteimasu,chigai nituite gozonji deshouka?

アマちゃん

154日前

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こんにちは。
Sécurité socialeは皆に無料ですが、Mutuelleは有料保険です。
とにかく、学生保険はもっと安いです! 仕事の保険より学生保険を選んだほうがいいです。 ^^

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質問:mutuel ni tuite

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